| 2.2.1.2
Sangre
Como
se mencionó anteriormente, la sangre se supone que está en equilibrio
con todos los órganos del cuerpo y, por lo tanto, es el medio que
mejor refleja la exposición de los diferentes órganos en un momento
dado.
El
factor que más afecta la representatibidad de los resultados del
muestreo de sangre es la distribución del tóxico entre el plasma
y las células que puede variar con el periodo de exposición y el
lapso transcurrido desde que sucedió. Como se verá más adelante,
la distribución depende de las propiedades físicoquímicas del compuesto.
Los liposolubles normalmente se encuentran en las células y los
compuestos ionizados en el plasma. En cada uno de estos compartimentos
el compuesto se puede encontrar libre o asociado a diferentes ligandos
como proteínas, cloruros, glutatión.
El
muestreo de sangre requiere de entrenamiento especializado y se
deben de tener los siguientes cuidados:
- no contaminar la muestra con la aguja o con el recipiente
- seleccionar procedimientos de muestreo y preparación que no
afecten los resultados. Por ejemplo, si se usa EDTA como anticoagulante
no se podrá hacer la determinación del nivel de plomo plasmático.
La concentración de plomo que se determine en una muestra preparada
en esta forma será un valor más alto que el real, debido a que
el EDTA redistribuye el ion al provocar su emigración de las
células al plasma
- hacer la determinación del hematocrito para estimar la recuperación
del analizando
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